آپانديس ( جراحی آپاندیس- آپاندکتومي)
آپاندیس چیست؟
آپانديس زائده‌ای لوله‌مانند به طول ۳ تا ۶ اينچ است که از محل اتصال روده باريک و روده بزرگ خارج می‌شود. حتی اگر آپانديس عملکرد مشخصی هم داشته باشد، دانشمندان هنوز نمی‌دانند دقیقاً چیست.
چرا آپاندیس را جراحی می‌کنند؟
وقتی آپانديس دچار عفونت يا التهاب می‌شود، جراح بايد آن را از بدن خارج کند. نحوه‌ی قرار گرفتن آپانديس در بدن متفاوت است. همین تفاوت‌ها می‌تواند باعث بروز علائم غیرمعمول شود و تشخیص بیماری را دشوار کند.
به عمل جراحي برداشت آپانديس، آپاندکتومی گفته می‌شود.
چرا به جراحی آپاندکتومی نیاز پیدا می‌کنید؟
دلایل نیاز به آپاندکتومی برای هر فرد متفاوت است. شرایط عمومی بدن، سن، شدت بیماری و سلامت کلی بیمار نقش مهمی دارند. این بروشور جایگزین توصیه‌های پزشک شما نیست، بلکه فقط آگاهی عمومی می‌دهد. پس اگر بعد از مطالعه پرسشی داشتید، بهتر است صادقانه با جراح خود مطرح کنید.
آپانديسيت چيست؟
انسداد آپاندیس با مدفوع یا علل دیگر می‌تواند باعث التهاب شود. این التهاب را آپاندیسیت می‌نامند. بیماری اغلب در عرض ۶ تا ۱۲ ساعت پیشرفت می‌کند. درد ابتدا مبهم و اطراف ناف است، سپس به پایین سمت راست شکم منتقل می‌شود. بیمار ممکن است تهوع، استفراغ و تب خفیف داشته باشد. شکم هم معمولاً سفت و حساس می‌شود.
چه کساني مبتلا به آپانديسيت مي شوند؟
بیشتر بیماران در سنین ۱۵ تا ۴۴ سالگی قرار دارند و حدود دو سوم آن‌ها خانم هستند. البته هر فردی در هر سنی ممکن است دچار آپاندیسیت شود.
تشخيص آپانديسيت
پزشکان معمولاً آپاندیسیت را سریع و بر اساس علائم بالینی تشخیص می‌دهند. در موارد مشکوک، آزمایش خون، آنالیز ادرار یا تصویربرداری شکمی انجام می‌شود. این آزمایش‌ها شامل شمارش کامل سلول‌های خونی، بررسی انعقاد خون و عکس‌برداری از قفسه‌ی سینه هستند.
آماده سازي براي عمل جراحي
پزشک قبل از عمل از شما می‌پرسد آخرین بار چه زمانی غذا خورده‌اید، چون بیهوشی عمومی باید با معده خالی انجام شود. گاهی داروی آرامبخش تزریقی داده می‌شود و پرستار یک سوزن وریدی در دست یا ساعد شما قرار می‌دهد تا داروهای بیهوشی تزریق شوند. این مراحل معمولاً حدود یک ساعت طول می‌کشد.
روش‌های جراحی آپاندکتومی
امروزه جراح مي تواند عمل جراحي آپاندکتومي را به دو روش انجام دهد:
از طريق عمل باز يا از طريق تکنيک لاپاروسکوپي
روش عمل باز:
جراح یک برش کوچک روی پوست ایجاد می‌کند، سپس عضلات شکم را کنار می‌زند و به آپاندیس دسترسی پیدا می‌کند. بعد از بستن عروق خونی اطراف، آپاندیس را جدا می‌کند و برای بررسی به آزمایشگاه می‌فرستد. در پایان، لایه‌های شکم و پوست بسته می‌شوند.
روش لاپاروسکوپي:
در این روش، جراح با کمک دوربین و ابزارهای مخصوص از طریق برش‌های کوچک به آپاندیس دسترسی پیدا می‌کند. بیمار معمولاً سریع‌تر به زندگی روزمره برمی‌گردد، اما انتخاب روش جراحی به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.
دوران بهبودی بعد از عمل
اگر جراحی باز انجام شود، معمولاً بیمار یک تا دو روز در بیمارستان می‌ماند. در روش لاپاروسکوپی، بیشتر بیماران همان روز مرخص می‌شوند. پزشک معمولاً توصیه می‌کند چند هفته از فعالیت سنگین و بلند کردن اجسام خودداری کنید.
عوارض احتمالی
عوارض نادر هستند. اگر آپاندیس قبل از عمل پاره شود، احتمال عفونت شکمی یا پریتونیت وجود دارد. در چنین شرایطی پزشک آنتی‌بیوتیک وریدی تجویز می‌کند. بعضی افراد پرخطر حتی بدون علائم واضح هم جراحی می‌شوند تا از پارگی آپاندیس جلوگیری شود.
آيا رد زخم (اسکار) باقي مي ماند؟
بروز شرايط پيچيده پس از عمل آپاندکتومي نادر مي باشد، هرچند در صورت پارگي آپانديس، اسکار کوچکي در محل برش باقي مي ماند که معمولا در محل چين طبيعي بوده و بسيار نامشهود مي باشد.
